Рак щитовидной железы
Возросшая эффективность скрининговых обследований – МРТ, томографии и УЗИ – утроили количество выявленных случаев рака щитовидной железы. Хотя уровень смертности от этого заболевания остался за последние 30 лет на прежнем уровне: 0,5 на 100 случаев – или каждый пятый из тысячи пациентов с данным диагнозом.
Синдром нарушения внимания и гиперактивности
Количество детей, у которых диагностирован этот синдром, за последнее время выросло на 50 процентов. Большинство из них проявляют умеренные симптомы расстройства, а поскольку мнение врача субъективно, часто вообще не имеют этой проблемы.
Границы синдрома существенно расширились за последние 10 лет, и дети, которые раньше считались непослушными озорниками, теперь получают диагноз СДВГ. Более того, им назначается лечение, в котором нет необходимости, так как симптомы сходят на нет, когда ребенок вырастает.
Рак простаты
Истина, заслуживающая повторения: многие мужчины умрут с раком простаты, но не от него. По разным оценкам, от 20 до 50% смертей пациентов с таким диагнозом вызваны не раком.
Тем не менее мужчин подвергают хирургическому лечению и лучевой терапии, в результате чего примерно треть страдает от резко снижающих качество жизни побочных эффектов – от недержания мочи до потери сексуальной функции.
Поликистоз яичников
Это классический пример гипердиагностики, когда снижается порог, при котором состояние женщины считается патологическим. В 1990-е годы только 5% молодых женщин ставился этот диагноз, но уже к 2003 году их количество достигло 21%.
Рак груди
От 19 до 30% случаев постановки диагноза рака молочной железы в результате маммографии ложно позитивны – другими словами, онкологии нет. Во многих случаях речь идет о протоковой карциноме – безусловно, патологическом состоянии, которое, несмотря на грозное название, раком не является.
Легкая гипертензия
По результатам исследований, до 40% взрослых людей имеют высокое давление и 22% повышенное. Но пациентам с легкой гипертензией – систолическим давлением 140–150 мм ртутного столба – теперь назначают полноценное лечение.
Это приводит к чрезмерному приему лекарств, так как диагностический порог заболевания за последнее время понизился. Раньше гипертензией считалось состояние, при котором давление превышало 150 мм рт.с, а сейчас уже 130 мм рт.с.
Преддиабет
Расширенное толкование понятия «диабет» привело к тому, что чуть ли не половину взрослого населения можно считать «больными». Ранее главным признаком диабета являлось нарушение толерантности к глюкозе, теперь диагноз ставят, основываясь на уровне сахара в крови натощак. Это вызвало эпидемию приема лекарств для «профилактики» диабета, никак не связанных с истинным заболеванием.
